Ein Mord in einer Anstalt für geisteskranke Gewaltverbrecher beschäftigt das CSI-Team: Der Patient Robbie Garson wurde tot aufgefunden. Der Fall scheint eindeutig, da neben der Leiche der über und über mit Blut beschmierte Patient Kenny Valdez sitzt. Augrund der Tatsache, dass Kenny zwar blutbeschmiert ist, sich an seiner Kleidung aber kein einziger Blutspritzer befindet, wird den Ermittlern jedoch schnell klar, dass er nicht der Mörder sein kann. Bei der Obduktion stellt sich heraus, dass Garson erstickt wurde und man ihm die schwere Kopfverletzung erst zwei Stunden nach seinem Tod beigebracht hat. Auf dem Bett von Garson findet man unterdessen Samenspuren, die von dem Patienten Adam Trent stammen. Daraufhin durchsucht man Trents Zimmer und stößt auf Liebesbriefe von seiner Mutter, mit der er offenbar eine inzestuöse Beziehung geführt hatte.

In einem Putzeimer in einer der Toiletten findet man eine blutbespritzte Patientenuniform und einen Männerslip mit Lippenstiftabdrücken in einer Farbe, die auch Krankenschwester Joanne McKay benutzt. Bei einem seiner Wutausbrüche überwältigt Adam Trent unterdessen die überraschte Sara und hält ihr eine Scherbe an die Halsschlagader. Als McKay den Raum betritt, lässt er jedoch von Sara ab und schlitzt sich selbst die Halsschlagader auf. Bei der DNA-Analyse entdeckt man derweil überraschend viele Übereinstimmungen zwischen Joanne McKay und Adam Trent - Joanne ist Adams Mutter. Hat sie Garson wegen der Affäre mit ihrem geliebten Sohn erstickt? Und warum wurde Stunden nach seinem Tod auf Garson eingeschlagen?